דלג לתוכן העמוד
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
פרטים מזהים:
שם פרטי:
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה:
(חובה)
שדה חובה
תעודת זהות:
(חובה)
שדה חובה
טלפון נייד:
(חובה)
שדה חובה
טלפון:
ישוב:
(חובה)
שדה חובה
מספר בית:
מספר נכס בגביה:
מהות הערעור - הנתונים לחיוב ארנונה כפי שמופיעים בספרי המועצה:
תעריף:
גודל:
תעריף:
גודל:
תעריף:
גודל:
הנתונים הקיימים לפי טענת המבקש:
תעריף:
גודל:
תעריף:
גודל:
הערות:
יש לצרף את התשריטים והמסמכים התומכים לבדיקת המודד:
(חובה)
שדה חובה
עלות הבדיקה 250 ש"ח שייגבו במידה והערעור לא ימצא מוצדק.
הצהרה: הנני מאשר לגבות 250 ש"ח בגין בדיקת הערעור, ע"י צירוף הסכום לחשבון המיסים אותו אני משלם מידי חודש.
תאריך:
(חובה)
שדה חובה
חתימה:
(חובה)
שדה חובה
Browser not supported
נקה חתימה
אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום
חתימה
מחלקה
(חובה)
שדה חובה
שלח/י